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非处方药治疗过敏性鼻炎的几个方法

发信人: bluesteel (若得若失), 信区: ChineseMed
标  题: 非处方药治疗过敏性鼻炎的几个方法
发信站: BBS 未名空间站 (Wed Mar 14 21:09:22 2012, 美东)


先声明,这些方法只对部分轻中度过敏有效,但是基本上所有人都会有所缓解。

先说机理。过敏性鼻炎的机理:免疫反应。有人会问那为啥来美国开始几年没反应呢?
因为短期的刺激产生的抗体不足以引起对你身体不适的反应,时间久了,累积的抗体足
够遇到空气里的抗原就产生反应。反应当然是全身的,但尤其鼻腔,眼睛黏膜暴露部位
容易接触抗原,免疫反应造成血管充血,渗出,过敏季节,每天都会有新的刺激,在这
个基础上,每天加重充血,渗出。又有人问了,在中国的时候生活那么多年,咋不过敏
呢?道理也很简单,中国没那么多植被和花粉,你每年接触到的抗原不足以累积致病。
我曾经有个高中同学,家里人在面粉厂工作,他也经常去面粉厂,结果他后来对面粉过
敏。但是他家里只有他过敏,这就和个人体制有关了。但国内有的是大颗粒漂浮物,鼻
炎患者更多,那种炎症渗出一般是浓鼻涕,单侧。和花粉渗出的清鼻涕有区别,对呼吸
影响也比较小。

过敏时可以对着镜子看看自己鼻孔深处,应该可以清楚的看到充血鲜红的黏膜,不过敏
时这种黏膜在更深处才可以看到。充血时,鼻腔两侧黏膜就差不多碰到一起了,加上点
渗出,就堵死了。这种黏膜对冷和空气流动敏感,遇到这两种情况,黏膜受刺激,就表
现为打喷嚏。如果这种情况出现在后鼻腔,喉部上方,气管,呼气就会产生声音,所谓
哮喘。

治疗要分别对待。哮喘当然会引起严重症状,PMD的责任是不要引起严重后果,所以,
他们的第一线药物一般是 抗组胺 +激素。

像大多数病人,多年只是鼻黏膜问题,和眼睛流泪,痒,刺激。激素不是必需的。改善
症状,让鼻子通畅才是当要。如何做呢?药物配合家庭自我治疗。

远离过敏原: 每年过敏季节躲到温暖湿润的远方城市虽然是不现实的,但是,你要是
有这个条件,这就是一种治疗--远离过敏原。可是必需生活在这个城市又该如何呢?
想办法夜间休息时减少过敏原吸入鼻腔。口罩不太可取,我们一般采用的简单方法就是
近距离 雾化加湿。卧室湿度足够大,漂浮颗粒就会减少,就可以睡眠期间少吸入过敏
原,让过敏的黏膜“休息,恢复”。

湿润:湿润的雾化水汽促进过敏炎症渗出创面恢复,特别在服用了抗组胺药物,鼻涕减
少之后。这个比saline的洗鼻腔药水管用,如果你不讨厌醋的味道,在加湿器里加上几
滴白醋也许效果更好,原因不太清楚,也许醋能减少抑制微生物的繁殖。此外,白天也
不时的吸入雾化加湿的水汽也是一种治疗。

抗组胺:benadryl 是常用药,但是许多人不了解的是,这个药只减少流鼻涕,不会让
你的鼻腔通气。吃再多,鼻子还是堵。建议睡前服用,配合以下药物。

鼻通畅剂:常用 afrin,喷或者滴到鼻子里,应该立即见效。 建议偶尔使用,缓解非
常严重的鼻塞。可以和Vicks Vapor Inhaler 交替偶尔用。按摩也可以通畅鼻腔,按摩
部位是内眼角到鼻翼这条线,其内部解剖结构是鼻泪管。

饮食:有个例报导 食用大蒜,或者大蒜素,可以起到好的效果,但是不是每个人都有
效,鉴于大蒜是健康食品,建议多食用。

针灸:针灸对缓解鼻塞效果优于按摩,对部分人效果不错。

运动:没有证据说明某种运动对过敏性鼻炎有帮助。


以上方法只对 轻到中度的过敏性鼻炎有效,并且不适用于4岁以下儿童!

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